医院药房是医院为患者提供药物治疗服务的重要机构部门，药物的管理与调剂有一系列的制度。为保患者用药安全，药品一经发出不得退换。但由于调剂时存在的诸多因素，患者退药的情况经常发生。
1退药原因分析
1.1过敏反应因素 目前临床抗菌药物的使用比较广泛，用量较大，在退药处方中所占比例最大。在皮试阴性的抗菌药物，用药过程还会有过敏反应发生。而一些不需要做皮试的抗菌药物，如环丙沙星（悉复欢）注射剂、克林霉素注射剂等在使用中也有皮疹等过敏反应发生。另外，中药注射剂的成分复杂，难以制定一个统一的标准。同时，中药材质量、提取工艺、添加助溶剂、稳定剂等等均可引起不良反应的发生。
1.2患者因素 随着医疗水平的不断提高及医疗保健知识的普及，患者的自我保护意识也逐渐加强。但缺乏最基本的用药常识，依从性不好，造成中途停药。
1.3药物的不合理使用 目前药物的品种比较多，医生开具的处方通常为多种药物联用，易产生配伍禁忌。另外，有时医生没问清患者的全部情况开出药方，造成医生开据的的药品不适合患者服用。
1.4由于医务人员的失误造成医嘱用错药量或计费错误。
2减少退药的措施
2.1提高诊疗质量 医生在首次应诊时应认真询问病史填写病历，这样可以根据患者的具体情况开据处方，减少退药的发生。
2.2加强临床药学工作 广泛开展药物咨询，直接为患者提供咨询服务。开展临床药物信息与咨询工作，与临床科室密切联系。提供配伍禁忌方面药物不良反应和相互作用方面的信息，介绍新药和动态发布药品信息，推进合理用药，使患者获得更好的药物治疗。
2.3加强责任感 建立严格的惩罚制度，降低医务人员的失误造成退药。
作者：王利 雷莉莉
