“在用药品”主要是指医院调剂室拆开药品最小包装，装入调剂瓶内正在使用同时又要妥善保管的处方药品和非处方药品。如果使用或者保管不当均会被外界因素影响药品的质量，如日光、空气、温湿度、微生物等影响。因此，“在用药品”的管理是药品管理的重要环节，不能忽视了调剂室内“在用药品”的管理。
影响药品质量的因素：
1.微生物污染。
2.有些药品受潮后发生质量变化。片剂受潮后，产生碎片，潮解，粘连等现象；胶囊剂受潮后易粘连，变形，甚至胶囊破裂；糖衣片受潮后产生花斑变色，无光泽，严重的产生粘连、膨胀裂片、霉变等现象。
3.光照影响。有些药品含有对光不稳定的化学结构，遇光加速其发生化学反应速度，如维生素B2、诺氟沙星、硝苯地平、磺胺嘧啶、吡哌酸、盐酸普萘洛尔，维生素C等遇光易分解变质。
建议：
1. 医院取药处和药品分装处的空气细菌数应定期检测。调配人员手的细菌数应符合一般医院标准。调剂室要定期对室内环境进行消杀，并按照《药品管理法》的规定每年对工作人员进行健康检查。所用的药勺不要随用随放或用做他用，使用后要放适当的地方，并定期用75%的酒精擦洗。医院调剂室应安装紫外线灯，药品分装前应对所有的器具及环境照射30min后，方可分装药品，这样可大大减少空气中的细菌数量，降低药品污染的概率。
2.医院调剂室应按照药库的管理要求，配备温湿度计、冷暖空调、防虫防鼠等相应的设施防备，保持温度在0-30°C，相对湿度在45%-75%。
3.选用密封的封口瓶作为调剂瓶，需遮光保存的药品应置棕色瓶中、或存放在不透光的容器内。
作者：王利 孙惠
