如何补钙？

骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，与体内骨钙丢失有关，容易导致骨折、腰背疼痛、身高变矮、驼背畸形等。特别是绝经后妇女和老年人容易发生。钙是人体内最普遍的元素之一，补钙是治疗和预防骨质疏松症的基础方法之一，我国营养学会推荐成人每日钙摄入800mg可以获得理想的骨峰值，维护骨骼健康。（各年龄段人群每日钙摄入量见表1） 目前的膳食营养调查显示，一般人每天从食物中摄钙量400mg，因此对绝经后妇女、老年人、青少年等往往需要选择钙剂补充。对于市场上繁多的补钙产品，可以参照表2选择合适的钙剂。补钙时还需要注以下几点：

（1）人体肠道存在自身排钙系统，摄入多，肠道排泄增加。但是在补充Vd时，抑制肠道排钙系统，导致钙主动吸收，所以补钙时要适当服用维生素D制剂。

（2）如果每日摄取钙剂超出1200 mg ，达到1500 mg，对于患者的利益并未增加，并可能增加患者肾结石和心脏疾病的风险。

（3）分次服比一次服吸收量多；与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收；睡前服，减少夜间骨钙的丢失。

（4）葡萄糖酸钙吸收率27%，乳酸钙吸收率32%，碳酸钙的吸收率一般在35-39%之间。

（5）慢性肾衰竭和甲旁减者，应不用含磷的钙剂。

（6）钙剂干扰铁的吸收，儿童及缺铁性贫血者慎用。

（7）返酸性胃炎者和70岁以上老年人，应用可溶性钙剂。

（8）应避免高蛋白、高钠饮食，因为它们能促进钙排出。此外，吸烟 、喝酒、常喝碳酸饮料 、浓茶、咖啡等都会导致钙流失或者吸收障碍。

表1. 中国居民膳食钙参考摄入量（mg/日）